Стадиране на язва под налягане
Ⅰ Период: Кожата е завършена, появява се еритема, след декомпресия цветът на кожата не може бързо да се върне към нормалното, но също така може да се появи под натиск локално избелване, подуване, топлина, поява на твърд възел или бучка.
Ⅱ стадий: Епидермис, дори дълбоки и дермис компресионни части на увреждане на кожата, язва по-повърхностна или проявяваща се като мехури.
Ⅲ период: Целият слой на увреждане на кожата, включително увреждане на подкожната тъкан или некроза, може да се разшири до долната фасция, но не прониква. Ⅳ: Тъканно увреждане, тъканна некроза или увреждане на костна, мускулна или сухожилна тъкан, придружено или не от загуба на цял слой кожа.
Ролята на превръзката при рани от налягане
1, бавна декомпресия на мястото на язвата;
2, може да забави появата на свързани усложнения; 3, използването на превръзки за раната за създаване на ниско-кислородна, леко кисела, влажна среда, благоприятна за заздравяването на рани.
Класификация на превръзките
Тънки филми, водни колоиди, хидрогел, пяна, алгинатни соли, биофилми, фармацевтични мембрани, силиконова гума и интерактивни мокри превръзки за рани и др.
Прилагане на превръзка при кърмене на язва под налягане Ⅰ рани от налягане: налични са прозрачни тънкослойни превръзки или тънки водни колоидни превръзки. Този период на мястото на компресия има временно нарушение на кръвообращението, тъканна хипоксия, малка артериална реактивна дилатация, локална конгестия, но целостта на кожата не е разрушена, за обратими промени, като навременно отстраняване на патогенни причини, може да предотврати развитието на рани под налягане. Тази фаза избира тънкослойна превръзка или тънък воден колоид, който се прикрепя към мястото на костната изпъкналост, за да се намали механичното триене.
В допълнение, прозрачната превръзка също е полезна за наблюдение на процеса на промяна на раните от налягане. Ⅱ период Рани под налягане: могат да избират воден колоиден клас, превръзка от пяна. За не-повредени локални малки мехури можете да изберете външен стикер за прозрачна превръзка. За големи мехури може да се дезинфекцира след пункционно изпомпване с тънка водна колоидна превръзка или външна паста за филмова превръзка.
За повърхностна рана с частично кортикално увреждане, основата на раната е червена и просмукването е по-малко, по това време започва да се образува гранулационната тъкан и може да се използва тънка водна колоидна превръзка за външна паста. Ⅲ-ⅳ период на рани под налягане: по това време раната има голям брой просмукване, гнойни секрети и некротична тъкан, сериозни може да причини сепсис. Преди да използвате превръзката, компетентният лекар трябва да бъде помолен да определи дали е необходим първи дебридман въз основа на количеството некротична тъкан. Основата на раната е черна или жълта мърша, по-малко просмукване, по-суха, можете да изберете клас хидрогел, като лепило за дебридман, разтваряне, омекотяваща некротична тъкан, за да постигнете ролята на само-разтварящ се дебридман.
Когато има признаци на инфекция в раната, зачервена, подута, гореща, болезнена, повишено просмукване, миризма, левкоцити в периферната кръв се покачват, можете да следвате нарежданията на лекаря да оставите тестовите проби и според лекарското лечение с лекарства.
Предпазни мерки при използване на превръзката
1, водна колоидна превръзка не се препоръчва при тежка инфекция, излагане на костни сухожилия и просмукване на много рани;
2, водна колоидна превръзка и просмукване на раната след контакт за образуване на гел, при отваряне на превръзката може да се види рана, подобна на гнойни вещества, придружена от специална миризма, понякога появата на видими промени в цвета и феномен на разширение, което е самият материал за превръзка и ексудат в разграждането на протеина на съвместното образуване на материала и миризмата;
3, повърхностно върху целия слой на увредената рана, има голям брой ексудатни рани, кухини и синуси, инфекции и кървящи рани могат да се използват алгинатни превръзки, но не се застъпват за сухи рани и струпеи;
4, свръхрастеж на гранулационна тъкан и голям брой проникващи рани, може да избере превръзка от пяна, използването на мощния си капацитет за абсорбиране на просмукване за поддържане на локално влажно почистване, с използването на еластични превръзки за инхибиране на хиперплазията на гранулационната тъкан; 5, поддържайте раната влажна и суха околна кожа, за да избегнете прекомерната честа смяна на превръзката, за да повлияете на възстановяването на раната; Също така трябва да се основава на класификацията на раните под налягане, размера на раната, липсата на инфекция, количеството на секрета, степента на болката, състоянието на околната кожа, позицията на пациента и т.н., да изберете различни видове превръзки.
